Things in the closet

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医学-神経内科

運動と感覚の伝導路まとめ

皮質脊髄路(錐体路)…「大脳皮質」から「脊髄」へ行くルート。つまり下行性の伝導路で、随意運動を伝える。① 大脳皮質の一次運動野から上位運動ニューロンが出る ② 内包後脚・中脳の大脳脚を通って延髄の錐体へ ③ 延髄下部の錐体交叉で対側へ ④ 脊髄の側索を…

神経線維の分類と伝達速度

神経線維は髄鞘を持つ有髄神経と、髄鞘を持たない無髄神経の2つに大きく分かれるが、その他にも太さ(直径)や機能によって幾つかの種類に分類できる。 基本的に神経線維は太い順にA〜Cの名前が付いており、Aはさらにα, β, γ, δの4種類に分割される。さらに、(…

てんかんの発作まとめ

部分発作 単純部分発作 複雑部分発作 全般発作 欠伸発作 ミオクロニー発作 脱力発作 強直間代発作 抗てんかん薬 てんかん…大脳皮質の神経細胞が過剰興奮することによって生じる(病名)。けいれん(=不随意的な骨格筋収縮)を伴うものが有名だが、そうでないも…

伸張反射、拮抗反射、α-γ連関のメカニズム

α線維・γ線維・Ia線維などと色々な種類が出てくるが、詳細は下記事で。 www.okotono.net 伸張反射(腱反射) 筋や腱の伸展を感知して筋を縮めようという反射。 ①腱を叩くと筋および筋紡錘が引き延ばされる ②筋紡錘が伸展刺激を受容、Ia線維を通って脊髄前角へ …

畜尿・排尿のメカニズム

関与する神経は ①膀胱排尿筋…主に副交感神経:骨盤(内臓)神経 →仙髄 ②内尿道括約筋…主に交感神経:下腹神経 →胸腰髄 ③外尿道括約筋…体性神経:陰部神経 →仙髄

Cushing現象とmorning headache

共に頭蓋内圧亢進によって起きる症状。 Cushing現象 血圧上昇+徐脈。英語ではCushing reflexあるいはCushing triad (三徴:左の2つに呼吸抑制が加わる) と呼ぶことが多いよう。 <原因> 急激な頭蓋内圧亢進が脳血管を圧迫・虚血に陥る →血流確保のために、…

登上線維と苔状線維

ポイントは プルキンエ細胞…小脳で唯一、出力信号を発する。しかもGABA作動性の抑制性ニューロンを形成。

脳梗塞→抗血小板薬 or 抗凝固薬?

動脈内の場合 動脈は血流が早く血圧も高い→プラークなどによる狭窄が出来ると、乱流やずり応力(摩擦みたいなもの)が働いて、血小板が活性化・凝集して血栓ができる。 ⇒アテローム血栓性やラクナ梗塞では抗血小板薬!

Wallenberg症候群 (延髄外側症候群)

延髄の外側に障害が起きる病態のこと。原因として、延髄を栄養する後下小脳動脈および椎骨動脈の閉塞 (脳梗塞)が多い。 大きな特徴としては障害側と同側の顔面の温痛覚麻痺+対側の頸椎以下の温痛覚麻痺。また、延髄の腹側を通る皮質脊髄路=錐体路 (随意運…

脳幹部の障害:Weber, Benedikt, Parinaud症候群

脳幹部の障害を大まかにまとめてみた。wallenbergはわりと国試で頻出みたいだが、weberとかbenediktなんかは出るのだろうか…

頭頂連合野とその障害

頭頂連合野…上頭頂小葉と下頭頂小葉(角回+縁上回)から成る。 視覚(主に空間的)・聴覚・体性感覚など他の領域からの情報を統合し、認知(これは何か・どこにあるのかなど)する

交連線維・連合線維・投射線維

交連線維…交わる、左右が交わる! 左右の大脳皮質の対称的な部位を結ぶ線維 ex) 脳梁・前交連・後交連 脳梁。 http://epilepsysurgery.main.jp/?page_id=76より 連合線維 同側の大脳皮質間の異なる領域を結ぶ線維 ex) 帯状束(帯状回の内部)・弓状束(Wernicke…


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